치아 교정 치료란 단순하게 삐뚤어진 치아를 가지런히 배열하는 것 뿐 아니라, 성장기 아동이나 청소년의 경우 성장 과정에서 발생할 수 있는 골격적인 부조화까지 바로잡아 정상적인 기능을 발휘할 수 있도록 하여 건강한 구강 구조 및 아름다운 얼굴 모습을 만들어주는 것을 의미합니다
치아는 잇몸, 근육, 턱뼈, 입술 등과 유기적으로 연관되어 있기 때문에, 치아 교정 치료는 위턱, 아래턱의 비정상적 위치(비대칭, 주걱턱, 돌출, 무턱 등등)을 바로잡는 턱교정, 수술 교정까지도 모두 포함하는 범위의 치료라고 할 수 있습니다.
치아가 삐뚤삐뚤하게 나게 되는 덧니는 흔히 치아의 크기에 비해 악궁이 좁아서 생기는 경우가 많습니다.
특히 영구치의 경우 송곳니는 그 옆 치아들인 측절치, 제1 소구치에 비해 나중에 나오게 되는데 이럴 때 송곳니가 나올 공간이 부족하게되면 덧니가 생기게 되고 흔히들 말하는 '드라큘라 이빨'이 되는 경우가 많습니다
덧니 교정은 치아가 다 배열된 후에라도 언제든지 가능합니다만, 아직 배열이 끝나지 않은 청소년기에 교정을 하면 공간 부족 문제를 미리 차단해서 해결할 수 있기 때문에 교정 치료시기가 많이 줄어드는 등 유리한 점이 많습니다.
덧니의 문제점
01. 치아가 삐뚤빼뚤하게 난 경우, 잇솔질 시 칫솔이 치아 구석구석까지 도달하지 않아 치아위생 관리가 어려우며, 이로 인해 치석, 충치 및 치주질환으로의 이환이 쉽습니다.
02. 심미적으로 보기 좋지 않아 활짝 웃지 못하고 자신감이 없어집니다.
03. 혀가 자유롭게 움직일 공간이 부족하게 되어 발음이 부정확해집니다.
덧니교정 전후사진
정상적인 앞니 사이의 교합은 윗니가 아랫니를 2mm정도 덮어줘야합니다.
또한 앞니의 절단면(앂는 면)끼리 닿았을 때 어름니는 닿지 않아야 정상입니다.
개방교합이란 이러한 앞니가 서로 닿지 않는 교합 상태를 의미합니다.
개방교합의 문제점
01. 앞니가 정상적인 절단 기능을 할 수 없으므로 음식을 먹을 때 불편합니다.
02. 음식을 삼킬 때 정상적으로는 앞니가 서로 닿으며 앞쪽에서 막아주며 넘겨야 하는데 앞니가 닿지 않으므로 혀로 앞니 사이 공간을 막아주어야 합니다. 이 과정에서 혀가 앞니에 압력을 가하게 되어 치아가 점점 돌출되는 경향이 생깁니다.
03. 치아끼리 닿아서 발음하는 치찰음을 내기 어려워 발음이 새게 됩니다.
04. 입이 잘 안 다물어지는 등의 현상이 생겨 구호흡(입으로 호흡)할 경우 상기도 감염이 생겨 편도가 자주 붓게 됩니다.
개방교합의 치료법
01. 소아, 청소년 시기의 성장중인 경우 소아 교정 장치로도 치료가 가능합니다.
02. 성인의 경우 앞니 사이의 거리를 측정 4~5mm가 넘지 않으면 일반교정으로 치료합니다.
03. 4~5mm를 넘는 경우 수술을 동반한 교정 치료를 고려해야 합니다.
개방교합 교정 전후사진
부정교합의 한 형태인 과개교합은 윗니가 아랫니를 과도하게 덮고있어 아랫니가 잘 보이지 않는 경우를 말합니다.
증상이 약할 경우 외관상의 큰 이상이 보이지 않기 때문에 환자 스스로가 잘 알아채지 못하는 경우도 있습니다.
과개교합의 문제점
일반적으로 과개교합은 윗니가 아랫니를 많이 덮고 있기 때문에 가해지는 힘과 압력이 과도하여 턱관절 및 근육에 해를 끼치는 경우가 많고 치아가 잘 마모되는 경향이 있습니다.
따라서 과개교합 환자는 치아의 시림을 호소하는 경우가 많고 사각턱으로 안모가 변화되는 등의 증상이 나타나기도 합니다.
과개교합의 치료법
01. 소아의 경우에는 치아을 담고 있는 치조골의 성장이 완전히 이루어지지 않은 상태이므로 탈착이 가능한 전방교합장치(anterior bite plane)를 통해 어금니 부위를 띄워주면 어금니의 교합이 위로 올라오면서 자연스럽게 앞니의 과개교합이 해소됩니다.
02. 청소년기 이후의 경우에는 통상적인 교정치료를 통해 과개교합을 해소하게 됩니다. 과개교합이 해소되면 얼굴이 약간 갸름해보이며 턱관절 이상이 있는 경우 이 증상 또한 개선이 이루어지게 됩니다.
과개교합 교정 전후사진
정상적인 치아의 교합은 위턱의 앞니가 아래턱의 앞니를 살짝(2mm 정도) 덮는 것이 바람직합니다.
반대교합이란 이와 거꾸로 아래턱의 앞니가 앞니를 덮는 경우를 의미합니다.
정도에 다라 한 두 개의 치아만 반대로 물리는 교합인 경우도 있고 전체 앞니가 반대교합으로 물리게 되는 경우도 있습니다.
반대교합의 문제점
01. 음식물을 잘 씹을 수 없습니다.
02. 턱이 한쪽으로 비뚤어져 버리는 비대칭이 생기기 쉽습니다.
03. 치아 하방 치조골에 과도한 압력이 가해지게 되어 잇몸질환이 야기되기 쉽습니다.
반대교합의 치료법
01. 성장이 끝나지 않은 아동의 경우 페이스 마스크(face mask)를 이용, 성장 교정치료를 합니다.
02. 성장이 끝난 성인의 경우 반대교합의 원인이 아니라면 교정치료만을, 골격적 원인이 동반된 경우라면 턱수술을 동반한 교정치료를 하게 됩니다.
반대교합 교정 전후사진
심미적인 옆모습이란 흔히 코와 턱을 연결한 선에서 윗입술과 아랫입술이 약간 후방으로 위치한 얼굴을 말합니다.
동양인의 경우 돌출입을 원인으로 교정을 원하는 경우가 많은데, 돌출입은 크게 윗턱과 아래턱이 모두 튀어나온 경우, 윗턱이 나온 경우, 아래턱이 무턱인 경우, 윗턱과 아래턱이 복합적인 원인으로 인한 경우, 위아래 치아가 돌출된 경우로 나눌 수 있습니다.
이런 경우 교정치료를 통해 성형수술을 하지 않고도 안모가 드라마틱하게 변하는 효과를 볼 수 있으며 좀 더 여성스럽고 어려보이는 효과가 있습니다.
돌출입의 치료법
01. 소아, 청소년의 경우 탈착식 기능적 악교정장치를 이용한 성장치료를 할 수 있습니다.
02. 성인의 경우 통상적 교정치료를 통해 교정이 가능하며, 심한 경우 작은 어금니의 발치를 동반할 수 있습니다.
03. 수술을 동반한 교정장치를 하는 경우 기간 단축 및 보다 심미적인 결과가 가능합니다.
돌출입 교정 전후사진
성장이 완료되지 않은 소아, 청소년기에 성장교정을 함으로써 윗턱과 아래턱의 조화를 맞추어 주거나, 악습관을 교정, 덧니를 미리 예방할 수 있습니다.
이 때, 손바닥 엑스레이 등을 통하여 성장 상태를 파악하여 잔여성장 및 성장단계를 진단하여 교정과 의사의 처방 아래 각각의 성장 교정 장치를 사용할 수 있습니다.
성장기 교정의 종류
01. 헤드기어
02. 페이스마스크
03. 가철식 교정장치
04. 고정식 교정장치
05. 기타 장치
윗턱과 아래턱의 부조화가 심하여 치아이동만으로는 이상적인 결과를 얻을 수 없거나 보다 높은 심미적 효과를 원할 경우,
교정과 의사와 외과 의사의 협진을 통항 수술을 동반한 교정치료를 하는 경우 이것을 수술교정이라고 합니다
수술 교정 전후사진
사회생활 및 발음이나 불편감으로 인해 설측교정 및 교정용 브라켓 장착이 불가능할 경우, 탈착이 가능하고 얇고 투명한 교정장치를 이용해 치아교정이 가능합니다.
다른 사람이 눈치채지 못하게 치아교정 치료를 받고 싶으신 분을이 선호하는 장치입니다.
투명교정의 장점
01. 투명교정 장치는 눈에 잘 띄지 않으므로 사회생활이나 대인관계에서 불편한 점이 거의 없습니다.
02. 전통적인 교정 장치와는 다르게 브라켓이나 와이어 등이 없으므로 입이 허는 등의 증상이 발생하지 않습니다.
주의사항
01. 투명교정보다 전통적 방식의 교정이 더 유리하다고 판단되는 케이스의 경우 투명교정을 하지 못할 수도 있습니다.
02. 투명교정은 자유롭게 탈, 착이 가능하므로 환자분의 협조가 가장 중요한 교정 방식입니다.
투명교정장치 탈착사진
예로부터 우리 선조들은 이가 벌어지면 복이 나간다는 말을 하기도 했습니다.
치아 사이가 벌어져서 웃을 때 치아 사이사이가 검은 공간으로 보이는 경우 벌어진 치아를 모아주는 교정을 할 수 있습니다
벌어진 치아들을 모아줌으로써 웃을 때 한결 정갈한 느낌을 줄 수 있습니다.
벌어진 치아교정 전후사진
교정장치를 치아 안쪽으로 장착함으로써 웃을 때 치아 바깥쪽으로 교정장치가 보이지 않는 장점이 있습니다.
흔히 비밀교정이라고 하는데, 사회생활로 인해 교정장치를 바깥으로 달하지 못하는 경우에 사용합니다.
설측교정 전후사진
순측교정과 설측교정의 장점만을 모아서 웃을 때 상대적으로 많이 보이는 윗니에는 치아 안쪽으로 장치를 붙이고 웃을 때 상대적으로 적게 보이거나 잘 보이지 않는 아랫니에는 바깥쪽으로 장치를 붙여 교정비용을 낮추고 심미성을 증가시키는 장치입니다.
전체적인 얼굴의 비율과 윗턱 아래턱의 위치를 분석하여 이상적이고 안정된 얼굴을 만듥리 위하여 교정과 의사와 심미보철 의사가 함께 분석하고 협진하여 교정과 심미보철 및 쁘띠성형을 병행하는 프로그램입니다.
어금니를 뺀 채로 긴 시간이 지나 주변 치아들이 쓰러지거나 윗니들이 정출된 경우 간단한 교정장치를 이용하여 쓰러진 치아를 바로잡고 정출된 치아를 압하한 후 보철치료가 가능합니다.
보철교정치료 전후사진
어릴 때 교정을 받았거나 성인이 되어서 교정 치료를 받았지만 유지장치를 잘 착용하지 않았거나 기타 관리가 소흘하여 부정교합이 다시 재발된 경우 다시 교정하는 경우를 말합니다.
이런 경우 재교정 치료 후에 재발방지를 위한 유지장치를 더욱 강화하게 됩니다.
윗니만 바르게 배열하기 원하는 경우 간단한 장치만으로 배열이 가능합니다.
또한 결혼식 전 앞니만의 배열을 위해 안족 장치를 이용하여 약 3~4개월의 짧은 시간만으로 교정이 가능하며 교정치료기간동안 리허설촬영이 가능합니다.
결혼을 앞두거나 유학을 앞둔 경우, 보다 빠른 치아이동을 위해 교정장치 외의 부가적인 장치 또는 술식을 이용하여 급속교정치료를 하게 됩니다.
미니임플란트 급성교정치료
작은 나사못과 같은 미니임플란트를 잇몸뼈에 식립하여 치아이동을 보다 빠르게 하면서 부작용을 줄일 수 있습니다.
수술을 동반한 급속교정치료
교정치료를 할 때에 치료기간을 가장 많이 차지하는 부분이 발치공간을 메꾸는 기간입니다. 따라서 이러한 단계를 수술을 통해 빠른 시간 내에 공간폐쇄를 하여 교정을 마무리하는 방법입니다.
피질골박리술
교정치료시 치아가 치조골내에서 빠르게 이동할 수 있도록 단단한 피질골만 미리 제거하여 치아이동을 빠르게 도모하는 술식입니다.
피질골절제술
피질골박리술보다 간단한 시술로 치아이동이 필요한 부위의 세포를 활성홧히켜 치아이동을 빠르게 도모하는 술식입니다.
인코그니토는 환자분의 개개인의 치아를 매우 정밀한 CAD/CAM ststen을 이용해 컴퓨터상에서 구현하여 환자 맞춤형 설측교정장치를 금으로 주조하여 제작하고 로봇을 이용하여 환자분 치아에 가장 적합한 교정용 철사를 제작하여 시술하는 정교한 설측 교정장치입니다.
인코그니토만의 장점
01. 기존의 설측브라켓의 1/3 두께도 안되는 작은 두께입니다.
02. 혀와의 마찰감, 통증을 최소화하여 발음장애가 없습니다.
03. 금으로 제작하여 생체친화적입니다.
04. 치아안족으로 하는 교정방식이라 외관상 보이지 않습니다.
05. 치료기간이 비약적으로 단축됩니다.
06. 100% 환자치아에 맞게 설계된 환자 맞춤형 제품으로 브라켓 탈락률이 적습니다.
07. 교육 후 인증받은 소수의 의사만 시술가능합니다.
치아의 뒷면에 장치를 붙이는 설측교법 방법이며 부분적으로 치아를 이동할 때 효과적입니다.
또한 기존 설측 브라켓의 1/3 사이즈의 단순한 구조의 브라켓으로 설측교정의 단점인 이물감이 거의 없으며 발음이 새는 현상을 현저하게 줄여주는 브라켓입니다.
사용되는 장치
투디교정의 장점
01. 기존 장치보다 크기와 두께가 얇아 불편함이 거의 없습니다.
02. 짧은 교정기간을 자랑합니다. 약 3주에서 6개월안으로 교정이 가능합니다.
03. 전치부만 교정을 하기에 전체교정에 비해서 가격이 저렴합니다.
04. 기타 투명교정으로 불가능하였던 회전형 교정을 빠르게 할 수 있습니다.
